器械护士递过来半盆盐水,三人依次洗了手。
“老梁,可能是哪里?”周主任问。
“肝胆脾胰,食管胃十二指肠都可能。小李,你说是哪里?”梁主任准备伸手进去探查了,隔着眼镜片都能看到他眼仁里的戏谑。
“不是胆。”李敏笑着回应逗闷子的梁主任。
“为啥?”周主任盯着李敏问。
“他以前做过胆囊摘除术的。”
“那不兴人再长出一个胆囊来?”周主任看过病历了,他就是想在紧张后逗笑一番,让手术间的气氛松快一点儿。
李敏的注意力跟着梁主任的手走,对周主任这问话连眼皮都没有抬。
梁主任一边摸肝一边说:“老周,你见过谁的胆囊切掉后,再长出来了?啊?你当割韭菜啊。割了一茬还再长。大王,暴露食管,拉开肝左叶。”
“肝表面算是光滑,小李,你伸手摸一下。”第一步顺利,梁主任也愿意缓和一下气氛。
李敏按着梁主任的示意伸手过去,轻轻在肝表面抚摸,体会手下的硬度。
“这是鼻尖硬吗?”李敏是第一次摸到肝脏,怀疑地提问。
梁大夫提起湿纱布,神色平静地问:“正常应该是什么样的?”
“像嘴唇一样地柔软。”
“下一个硬度是什么?”
“先鼻尖后额头。他这是有轻度的肝硬化?”
梁主任点点头。“咱们这会儿没空儿顾及他是不是有肝硬化了。咱们得找出来引起血性腹水急腹症的原因。肝右叶表面无损伤无异常。”
王大夫用纱布垫着大拉钩,小心翼翼地把肝左叶拉向右上腹,他的身体姿势有点儿别扭。梁主任将胃贲门推向左下方,想显露出贲门后伸手指进去探查。
第67章急腹症4
还是黏连。
李敏就发现梁主任浓重的短粗眉毛,开始往一块儿拧着了。
“贲门这里也有黏连。小李,你猜猜都可能是什么原因引起的?”
“从血性腹水看,恶性肿瘤的可能性大。至于是什么部位的,”李敏摇头:“全是黏连,没什么证据支持是贲门处的肿瘤,也没有证据说不是。”
周主任就说:“这手术,你们术前就没做个腹部ct?”问完了这话,周主任突然意识到这是王大夫管的患者,就打着哈哈假意劝李敏:“李大夫以后还是不要为患者省钱了。这ct该做还是要做的。给患者开ct还有提成。”
“是。”李敏很干脆地应了下来,没与周主任辩白这不是自己的患者。她不信周主任不知道这患者的主管大夫是谁。
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